皆さん、こんにちは。
鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。
前回はプラークリテンションファクターの除去について学びました。
プラークリテンションファクターの除去はプラークコントロールを良好にする為に非常に重要です。
本日は、プラークコントロールについて学びます。
まずは、プラークコントロールのセルフケアについてです。
プラークコントロールは、機械的プラークコントロールと化学的プラークコントロールに分類されます。
普通は歯ブラシなどの清掃用具による機械的プラークコントロールが基本で、機械的プラークコントロールが主体とし化学的プラークコントロールを併用する事が有効です。
しかし、歯周外科治療直後など、機械的な方法が行えない部分には化学的なプラークコントロールを行います。また、機械的方法では到達できない様な部分に対しても化学的なプラークコントロールが有用です。
さらに、細菌性プラークの増殖を助長する柔らかい食物を減らし、自浄作用の高い、野菜の様な繊維性食物を摂るといった生活習慣の改善指導も必要に応じて行います。
ここで大切なのは、患者様の教育と口腔衛生指導、口腔保健の指導が重要となります。
というのも、患者様にプラークコントロールの重要性を認識させ、患者様が自らの意思で実行しようとする気持ちを持たせ、専門家が、患者様に最も適した具体的な清掃方法を指導することが必要となります。

セルフケアは、歯周病を治すためには非常に重要で、セルフケアが不十分であると、歯周病の治療自体が全く効果のないものになってしまいます。

まずは、セルフケアを完璧にし、歯周病治療の根幹を形成しましょう。

では、本日の歯科座学でした。

皆さん、こんにちは。
鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回は、プラークリテンションファクターについて学びました。
プラークリテンションファクターには、歯石、不適合修復物、歯列不正、口呼吸、歯の形態異常、食片圧入、狭小な口腔前庭、小帯高位付着
などの種類がありました。
基本的にはプラークが付着しやすい因子がプラークリテンションファクターですが、このプラークリテンションファクターを除去することが非常に重要となってきます。
そもそも、歯周病というものは、プラークの付着が原因で進行します。
歯周病の専門的治療もありますが、そもそもプラークがたまりやすく、うまく歯磨きできない方は、いくら良い歯周病の治療を受けたとしても、再度歯周病になってしまいます。

プラークの除去方法は大きく分けて、自分で行うセルフケアと、歯科医院で行うプロフェッショナルケアがあります。
自分で行うセルフケアとは、歯ブラシや歯間ブラシを用いた口腔清掃の事です。
このセルフケアが十分に行えれば、歯周病の進行は劇的に改善します。

そして、プラークリテンションファクターの除去は、このセルフケアをより簡単なものとします。プラークリテンションファクターの除去で、セルフケアが十分に行える様になり、結果、歯周病が安定すると言えるのです。

ですので、プラークリテンションファクターは早急に除去し、
セルフケアの効果を高めましょう。

では本日の歯科座学でした。

皆さん、こんにちは。
鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回はプラークリテンションファクターについて学びましたね。
プラークリテンションファクターは、プラークの増加、付着因子であり、
それに伴い、歯周組織の炎症を起因する因子となります。
つまり、プラークリテンションファクターは、歯周病の増悪因子でもあるのですね。

プラークリテンションファクターの種類としては、
• 歯石
• 不適合修復物
• 歯列不正
• 口呼吸
• 歯の形態異常
• 食片圧入
• 狭小な口腔前庭
• 小帯高位付着
などがありました。
歯石は、多孔性であり、歯石内部には多くの歯周病菌が活動しています。
また、歯石は歯医者さんでしか取れないので、歯ブラシでは歯石は取れず、歯石があるところは、ずっとプラークがのこります。
不適合補綴物は、銀歯の淵に段差があったり溝がある事でその部位にプラークが付着しやすくなります。
歯列不正、歯の形態異常、狭小な口腔前庭、小帯高位付着は、歯ブラシの毛先やヘッドが入りにくく磨き残しが出やすい形態です。この事で、プラークが付着しやすくなります。
口呼吸は、唾液による自浄作用が低下し、食片はそれ自体プラークの温床となります。

この様に、歯周病や虫歯の原因となるプラークが付着しやすくなる因子であるプラークリテンションファクターは、治療によって改善、除去し、口腔内を健康的にして行くのが重要ですね。

では、本日の歯科座学でした。

皆さん、こんにちは。
鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回は高齢者の歯周病治療について学びました。
高齢者は、歯周病に罹患すると、口腔内の細菌が増加しやすくなってしまい、それに伴い誤嚥性肺炎のリスクが増加します。また、嚥下機能の低下に伴い実際には胃へ行くはずのものが肺に入ってしまう誤嚥という現象も起きやすくなってしまいます。
現代では、日本人の死因は第1位が悪性新生物(癌)、第2位が心臓血管病、第3位が肺炎、第4位が脳血管疾患です。
ですので、肺炎は年々死亡数が増加していますので、肺炎の予防のためにも定期的な口腔専門ケアを行いましょう。

本日は、プラークリテンションファクターについて学びます。
プラークリテンションファクターとは、プラークと呼ばれる細菌の塊、歯垢が歯に蓄積しやすくなってしまう因子の事です。
では、どのようなものがプラークリテンションファクターかというと、
• 歯石
• 不適合修復物
• 歯列不正
• 口呼吸
• 歯の形態異常
• 食片圧入
• 狭小な口腔前庭
• 小帯高位付着

などが、含まれます。
これらは、歯垢が付着しやすかったり、また、歯ブラシが困難なために汚れが取れにくくなってしまう事からプラークリテンションファクターになります。
次回、プラークリテンションファクターについて詳しく学びます。

では、本日の歯科座学でした。

皆さん、こんにちは。
鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回は、有病者の歯周治療で注意すべき点について学びました。
歯科治療で特に重要な疾患は、糖尿病と高血圧等の血管障害です。
糖尿病は歯科治療の緊張で低血糖状態に陥る場合があります。
また、歯科治療は、アドレナリン含有の麻酔薬を使用しますので、少なからず血管収縮が働きます。
もともと血圧が高いと、緊張で血圧があがり、麻酔薬で血圧があがり、痛みで血圧が上がります。
ですので、治療前、治療中、治療後は血圧の管理を十分行い、血圧が高すぎる場合は歯科治療を中止することも必要です。

本日は、高齢者の歯周治療について学びます。
高齢者は、歯周病が進むと、口腔内の細菌が多くなります。また、高齢になればなるほど、嚥下の機能が衰え、口腔内の細菌を誤って誤嚥してしまい、肺炎になりやすくなります。
誤嚥とは、誤って菌が肺に入るものですが、誤って胃に入るものを誤飲と言いますので、その違いも覚えておきましょう。
また、歯周病の治療は、歯茎を掃除したりと処置によっては観血的な処置を行う場合もあります。
免疫力が低下する疾患がある場合は、抗菌療法も併用していきながらの治療が必要です。

では、本日の歯科座学でした。