みなさん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科の渡辺です。

前回はHIV感染時の歯周疾患について学びました。
HIV感染すると初期症状として歯肉に特徴的な症状が現れ、複数歯の歯肉辺縁に沿って 1 ~ 2 mm 幅の帯状の発赤が生じるます。このような状態は一般的な歯周炎では見られない事が多く、このような状況の場合はHIVの初期感染の可能性もあります。
本日は、インプラントにできる歯周炎についてです。
インプラント周囲炎は 骨とインプラントとの結合であるオッセオインテグレーションが達成された機能下のインプラントに，細菌感染や過重負 担などの結果生じたインプラント周囲の骨破壊を伴う炎症性病変です。
臨床所見としては，インプラント周囲組織の発赤，腫脹，排膿に加え、
プロービング時の出血，プロービングポケットデプスの増加， 周囲組織の退縮などが観察され，進行すると膿瘍の形成やインプラントの動揺に至ります。インプラント 周囲炎の発生を防止するには，インプラント周囲軟組織の初期炎症性病変を早期に発見し対応する ことかが大切です。
インプラントは大変優れたものですが、インプラントを入れた後はケアをしっかりしていきましょう。

では、本日の歯科座学でした。

<blockquote>みなさん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科の渡辺です。
前回は、遺伝性の疾患による歯周疾患について学びました。
具体的には、好中球減少症、 Down症侯群、PapillonLefevre症侯群、Chediak-Higashi症侯群、低アルカリホスファターゼ血症などがありましたね。
これらの疾患は、生まれつき遺伝的に持つ疾患ですが、これらの疾患には、歯周疾患になりやすいといった特徴があります。
本日はHIVと歯肉疾患の関係についてです。
HIV 感染者には帯状歯肉紅 斑およひび壊死性潰瘍性歯肉炎という歯肉炎かがみられることがあるとの研究があります。帯状歯肉紅斑は、通常 HIV 非 感染者ではあまりみられず、複数歯の歯肉辺縁に沿って 1 ~ 2 mm 幅の帯状の発赤が生じることを 特徴とします。2 つの特徴的な歯肉病変は免疫機能の低下(CD4 リンパ球数の減少)によって引き起 こされることから、
これらの歯肉の異常所見から HIV 感染の早期発見につなげることが出来ると言われています。
HIV感染すると、易感染体質となり、菌に汚染されやすくなってしまいます。
歯茎の疾患は主に細菌によって引き起こされますので
歯周病菌が容易に感染してしまうのです。
特徴的な疾患は、初期に歯茎に症状が出るものもありますので、
定期的な歯科受診で早期発見を行いましょう。

では、本日の歯科座学でした。</blockquote>

みなさん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科の渡辺です。

前回は、歯周膿瘍について学びました。
歯周膿瘍は、歯周ポケットの上部が閉じ、ポケット深部に膿が溜まり、逃げ場がなくなった膿で歯茎が腫れてしまうものです。
よく起きるのが、スケーリングルートプレーニングと呼ばれる、根面の縁下歯石を専用のスケーラーでとる治療の時、ポケットの浅い部分の縁下歯石はきれいに除去出来たのに、ポケット深部に縁下歯石が残ると、縁下歯石が取れた上部の歯茎は歯根と付着しポケット深部は炎症が残る。この事で、ポケット上部が閉じ、ポケット深部の炎症は逃げ場を失い腫れる、という事がよく起きます。

本日は、遺伝性疾患による歯周炎についてです。
遺伝性の疾患の中には、その疾患の症状として歯肉の腫脹や歯肉炎、歯周炎を引き起こすものがあります。
具体的には、好中球減少症、 Down症侯群、PapillonLefevre症侯群、Chediak-Higashi症侯群、低アルカリホスファターゼ血症などが挙げられます。

これらの遺伝性の疾患がある場合は、歯肉に障害が起きやすいので、注意していきましょう。

では、本日の歯科座学でした。

みなさん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科の渡辺です。

前回は歯肉膿瘍について学びました。
歯肉膿瘍は、歯肉の特に歯間乳頭部に膿瘍ができるものでした。
歯肉膿瘍の特徴としては、プラークの付着や歯周病の進行とは関係なく、歯肉に膿が溜まるものを言います。

例えば、魚の骨が刺さって感染したとか、傷ができて膿が溜まって腫れたとかそのような状況で引き起こされます。

本日は歯周膿瘍について学びます。
歯周膿瘍は、歯と歯茎の境目にある歯周ポケットの上部が閉じ、内部に膿が溜まってしまい歯肉に膿瘍ができるものです。
例えば、歯周病の治療で深い歯周ポケットの掃除をする際、溝の浅い部分のみ綺麗になり、その部分の歯肉が歯に付着することで、歯周ポケット内部に菌が閉じ込められ、膿が逃げ場を失い腫れるという状況になります。

歯肉膿瘍と歯周膿瘍は、言葉は似ており、どちらも歯肉にできる膿瘍ですが、
歯肉膿瘍は歯周ポケットは関係ないのに対し、歯周膿瘍は歯周ポケット内で起きるという違いがあります。

歯周膿瘍は、切開や抗生剤の投与が必要になってきますので早めの受診を行いましょう。

では、本日の歯科座学でした。

みなさん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科の渡辺です。

前回は、急性壊死性潰瘍性歯周炎について学びました。
名前の通りの症状が出るのですが、急に歯肉の、特に歯間乳頭部が壊死したり潰瘍ができたりする歯周炎でした。
この疾患の嫌なところは、とても痛いと言う事です。
しかも全体的に広く症状が出るため、歯磨きや食事の際、接触痛を認め、汚れがたまりやすく、さらに症状が悪化するという悪循環に陥ります。

風邪をひいたときのような体がきつく感じますので、抗生剤の投与や安静が必要になる場合もあります。

本日は、歯肉膿瘍について学びます。
歯肉膿瘍は、歯肉の特に歯間乳頭部にできる膿瘍です。
膿瘍とは、膿が溜まったり袋をイメージするとわかりやすいと思います。
原因としては、食事の際に傷がついたり、ものが刺さったりする事で、
歯肉に傷がついた後、細菌が感染し、細菌に対しからだの免疫が過剰となり歯肉内に膿をつくることにより起きます。

歯肉膿瘍は一時的な場合が多く、原因を除去することで次第に膿は引いていき、歯肉膿瘍は治ります。

では、本日の歯科座学でした。