<p style="text-align: right;">皆さん、こんにちは。
鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。</p>
前回は、スケーリングルートプレーニング後の注意事項について学びました。
スケーリングルートプレーニングは、歯肉縁下の感染物を除去し、根面を滑沢にするものでした。
それ故に、根面に知覚過敏が生じやすくなります。
また、観血的処置ですので、免疫が弱って入る患者様には注意が必要になります。

本日は、歯肉縁上の化学的コントロールについて学びます。
化学的コントロールの内、歯肉縁上のコントロールに使用されるのは、塩化ベンザルコニウムやクロルヘキシジンなどのうがい薬です。
細菌性プラークの形成抑制作用や歯面の薬剤によるコーティング作用などの効果があります。
これらのうがい薬は、十分なブラッシングあってこそ効果を発揮します。
特に就寝前のうがい薬の使用は、就寝中の細菌の繁殖を抑えます。

また、全身的な手術、例えば胃がんや大腸ガンなどの手術の後は十分なブラッシングができない場合もよくあります。
その様な場合はうがい薬を併用し術後の感染症を防ぐ為にも使用されます。

うがい薬単独では、十分な口腔ケアは行えませんので、必ずブラッシングとの併用を行いましょう。

では、本日の歯科座学でした。

皆さん、こんにちは。
鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回はモチベーションについて学びました。
モチベーションは、患者様に対してセルフケアを十分に徹底してもらえる様に、また、歯科医院を定期的に受診してもらえる様に患者様に動機付けを行うものでした。
代表的なものとしては、顕微鏡を用いてプラーク中の細菌を実際に見てもらうものや、口腔内写真を撮影し、どの部位にどのくらい汚れが付着しているかを実際に見せるなどの手法がとられます。
実際に毎日のセルフケアを充実させたり、月一回の歯科でのメンテナンスはモチベーションが高くなければ継続させるのは難しくなります。

本日は前回学んだスケーリングルートプレーニングの注意事項について学びます。
スケーリングルートプレーニングは学んだ様に歯肉縁下の歯石を除去するのですが、
歯茎の中の操作は、観血処置と言って、出血と感染を伴います。
ですので、口腔内の細菌が、治療部位の血管から侵入し、全身に巡ってしまう危険性があるのです。
それゆえ、全身疾患など細菌感染してしまうと全身に悪影響を及ぼす場合は注意が必要になってきます。

また、スケーリングルートプレーニングは歯石除去と、根面の滑沢化を行います。
その事で、その歯が知覚過敏になってしまう場合があります。
多くは、一時的なものですのですので、スケーリングルートプレーニング前には十分な説明が必要でしょう。

この様に、スケーリングルートプレーニングを行う際には様々な注意が必要になってきます。
しっかり説明を受け、納得して治療に臨みましょう。
では、本日の歯科座学でした。

皆さん、こんにちは。
鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。
前回は、スケーリングルートプレーニングについて学びました。
スケーリングルートプレーニングは、歯肉縁下の歯石に対して手用のスケーラーを用いて歯根に付着した歯石を除去し、根面を一層滑沢にする治療方法でした。

スケーリングルートプレーニングで全ての歯石が除去できた場合、上皮と歯根は結合し、感染源の除去に伴い、炎症も引いて歯周ポケットは改善します。

本日は、モチベーションについて学びます。
モチベーションとは、患者様が歯ブラシや歯間ブラシを毎日丁寧に磨き、定期的に歯医者さんに行こうとする動機付けの事です。
歯医者さんで、歯垢を顕微鏡で見せられたりした事はありませんか。
顕微鏡の中で様々な形をした菌がウジャウジャと動いています。
それが歯周病や虫歯の菌なのです。
あれを見てしまうと、さすがに気持ちが悪くなってしまい、毎日の歯磨きを頑張ります。
また、歯医者さんで一度歯磨き指導を習うと、しばらくの間は歯間ブラシ、フロスと様々な道具を使用し歯磨きを行います。しかし、時間の経過とともに面倒臭くなってしまい、歯ブラシのみになってしまいます。
これはモチベーションが低下したからです。
モチベーションが低下する前に歯医者さんに行くと再度新たなモチベーションをもらえるので続きます。
ですので、歯を健康的に保つためには、日頃のセルフケアが非常に重要で、そのセルフケアを徹底的に行うには日頃から高いモチベーションを維持している必要があるのです。

モチベーションを上げるためにも、定期的な歯科受診を行いましょう。

では、本日の歯科座学でした。

皆さん、こんにちは。
鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回はスケーリングについて学びました。
スケーリングは縁上の歯石及び歯垢を除去する歯科医院で行う専門的ケアの一つでした。
歯石は、一般的には歯ブラシでは除去できません。ですので、一度歯石が付いてしまうと歯医者さんで除去しない限りずっと付いたままになってしまいます。
スケーリングは、スケーラーという機械で除去します。
そもそも、歯石とは唾液中のカルシウムが細菌などの汚れを核として歯面に付着するものでした。
ですので、唾液の出口に近い歯面によく付着します。
例えば耳下腺の開口部である耳下腺乳頭、舌下腺、顎下腺の開口部である舌下小丘付近の歯面です。
耳下腺乳頭は上顎左右第1大臼歯頬側にあるので上顎左右第1大臼歯頬側に、舌下小丘は下顎前歯舌側にあるので下顎前歯舌側に歯石は付着しやすい傾向にあります。

では、歯肉縁下の歯石はどのように除去するのでしょうか。
歯肉縁下の歯石は縁下歯石と呼ばれ、唾液のカルシウムではなく、歯肉ポケット内の血液中や組織液中のカルシウムが固まってできます。色は黒褐色で非常に強固に歯根に付着しています。
これらはスケーリングルートプレーニングと呼ばれる方法で除去します。
スケーリングルートプレーニングは、手用のスケーラーを歯周ポケット内に挿入し歯根表面が滑沢になるまでスケーラーを上下に動かし歯石を除去します。
歯石の取れた歯根はその後上皮の付着がおき、歯周ポケットが改善します。
スケーリングルートプレーニングは、歯周病の治療でも非常に重要な治療ですので、悪い歯周病と診断された場合はスケーリングルートプレーニングの治療を必ず受けましょう。

では、本日の歯科座学でした。

皆さん、こんにちは。
鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回はセルフケアについて学びました。
セルフケアは、自宅で行う歯磨きの事で、自分で行う非常に重要な習慣のひとつです。
セルフケアは、いわゆる縁上プラークと呼ばれる歯茎よりも上の歯面に付着するプラークを歯ブラシや歯間ブラシ等用いて除去する方法です。
ちなみに、実際には2〜3ミリ程度の歯肉溝の中も磨き方によっては歯ブラシで磨く事はできますが、歯茎よりも歯根側のプラークである縁下プラークは、歯医者さんでないと磨けない場合が多いと言われています。

本日は、歯医者さんで行うスケーリングについてです。
先ほども述べたように、歯肉縁下のプラークは歯医者さんで行う専門的なケアで除去する必要があります。
また、歯ブラシでは除去することのできない歯石も歯医者さんで除去する必要があります。
歯医者さんで行うスケーリングとは、主に縁上の歯石及び縁上のプラーク、縁下3ミリ程度の歯周ポケット内の歯石・プラークの除去を目的にしています。
専用の超音波スケーラーにて、振動で除去するものや、ハンド型スケーラーにて手途的に除去するものなど様々なものがあります。
スケーラーは、縁上の汚れを取るために非常に重要な方法で、特に縁上の歯石を除去することで歯肉の炎症が劇的に改善されるケースも認められます。
まずは、スケーラーによる歯石とり歯垢取りだけでも歯医者さんでしてもらいましょう。

では、本日の歯科座学でした。