皆さん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科です。

前回は、壊疽性歯髄炎について学びました。

壊疽性歯髄炎は歯髄が一部腐敗してしまい、壊疽してしまっている状態を言います。

虫歯を放置しておくと、虫歯が神経に達して、可能性歯髄炎になります。その後は、どの様な菌が繁殖するのか、歯髄の活性度などによって、変化する歯髄炎の種類が変わってきます。

腐敗菌が感染すると、前回学んだ壊疽性歯髄炎になります。

そして、今回学ぶ増殖性歯髄炎は、歯髄の活動によって起こる歯髄炎です。

というのも、増殖性歯髄炎とは、歯髄の生活力が旺盛な場合に起きる歯髄炎で、生活力が低ければ増殖性歯髄炎にはなりにくいといった性質があるのです。

虫歯が進み、神経に達して大きな虫歯の穴が歯にできると、そこから歯髄が肉芽となって増殖する。これが増殖性歯髄炎といい、別名開放性歯髄炎とも言います。

このポリープ状に増殖した歯髄は肉息という名前が付けられており、歯髄が増殖したものを歯髄肉息と言います。

肉息は歯肉が増殖した歯肉肉息もあり、でき方によって区別されます。

増殖性歯髄炎は、虫歯でできた歯の穴から歯髄肉息が外へ張り出し、食事をすると当たって痛いといった症状も出やすい傾向にあります。しかしながら、自発痛が少ないなどの特徴もあります。

増殖性歯髄炎は、歯髄が活発な若年者で起きやすい歯髄炎です。

虫歯は放置せず、早めの処置を心掛けましょう。

皆さん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科です。

前回は化膿性歯髄炎について学びました。

化膿性歯髄炎は歯髄に細菌が感染してしまっているものを言い、各種刺激に対して過敏に歯髄が反応してしまいます。

今日は、壊疽性歯髄炎について学んでいきましょう。

壊疽性歯髄炎とは、神経が細菌感染し、その後神経が壊疽してしまうものを言います。

壊疽とは、簡単に言えば腐敗菌によって歯髄が腐ってしまう事で、壊死の様に単に死んでしまうだけではありません。

腐敗菌の感染であるため、一般的には歯に開いた穴から腐敗臭がする事がほとんどで、虫歯で臭いがする場合は大抵このケースです。

歯髄全体が壊疽してしまうと、今度は歯髄壊疽という病名に変わります。

簡単な例を取って、歯髄炎の変化を見てみると、

まず、エナメル質に虫歯ができます。それをそのまま放置しておくと、虫歯が象牙質に達します。この時各種刺激で神経が興奮し、歯髄充血や単純性歯髄炎になります。

虫歯が歯髄に達すると、神経が細菌に感染するので、化膿性歯髄炎になります。

化膿性歯髄炎が進み、腐敗菌の感染が生じると、歯髄が壊疽していき、壊疽性歯髄炎になります。

虫歯の進みをおっていくと比較的わかりやすいですね。

今日は壊疽性歯髄炎についてでした。

では、明日の歯科座学も宜しくお願いします。

皆さん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科です。

前回は単純性歯髄炎について学びました。

単純性歯髄炎のポイントは細菌感染が無いという事でした。

歯髄腔に漿液成分が増加し各種細胞の変性を生じさせるのでした。

今日学ぶのは、化膿性歯髄炎についてです。

化膿性歯髄炎とは、読んで字の如く、神経が化膿している状態です。

化膿しているという事は、細菌が感染しているという事です。

一般的には、歯が虫歯になり、虫歯が神経に達して虫歯菌が神経を汚染してしまい化膿性歯髄炎になります。

虫歯以外にも、歯が折れてしまって感染する場合や、歯周病が進みすぎて、根っこの先から神経を汚染してしまう場合もあります。

化膿性歯髄炎は、細菌に感染してしまっている状態なので基本的には治療しないと治りません。

治療の方法は、炎症を起こしている神経を取ってしまう方法がとられます。

化膿性歯髄炎は、急性単純性歯髄炎から移行する場合が多く、細菌に感染する直前は、細菌の刺激などで単純性歯髄炎になっている場合がよくあります。

特に虫歯が原因の化膿性歯髄炎は、虫歯が神経に到達する前に治療する事が大変重要になってきますので、化膿性歯髄炎にならない為にも、虫歯は小さいうちに治療してしまいましょう。

では、本日の歯科座学でした。

皆さん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科です。

前回は神経の炎症について大まかに学びました。

そもそも炎症は歯だけではなく、全身で起きるものですので、前回出てきた、炎症の5徴候は覚えておきましょう。

ちなみに、炎症の5徴候は腫脹、疼痛、発赤、出血、機能障害でしたね。

歯肉で言えば、歯茎が腫れ、歯磨きをしたら血が出て痛み、歯茎が赤くなって、物を噛めないと言った所でしょうか。

今回は神経の炎症の一つ、単純性歯髄炎についてです。。

この単純性歯髄炎で重要になってくるのが、

この炎症は神経が菌によって感染していないという事です。

今後も歯髄炎の種類について学んでいきますが、大きな特徴が感染の有無です。

神経が菌に感染していないのに神経が炎症を起こす理由としては、

冷刺激や温刺激や、酸刺激や外傷などです。

単純性歯髄炎は、軽度のもの(一部性単純性歯髄炎ともいう)は、炎症が治る可能性が高いです。神経消炎療法などがこれに当てはまります。

一方、重度に進んでしまったもの(全部性単純性歯髄炎ともいう)は、不可逆的で、炎症が治まらない可能性が高いです。

この場合は、神経を除去する必要があります。

単純性歯髄炎はもともとは漿液性歯髄炎と言われており、文字通り、漿液の滲出が著しく、象牙芽細胞の変性や委縮も認められます。

なんども言いますが、神経が細菌感染していないという事が重要な歯髄炎です。

次回以降も歯髄炎の種類について学んでいきます。

では、本日の歯科座学でした。

皆さん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科です。

前回は歯髄の大もとの神経である脳神経について学びました。

歯髄の脳神経である三叉神経は、口腔内の多くの知覚を司っている為、大変重要です。

顔面がヒリヒリしたり、目の上下、顎の特定部位を押すと圧痛を認めるなどの三叉神経痛という症状も引き起こす為、三叉神経という言葉は覚えておきましょう。

本日は神経の炎症についてです。

そもそも炎症とは、発赤、腫脹、疼痛、出血、機能障害を5大徴候とするもので、特に神経の炎症では、疼痛が著しくあらあれます。

また、腫脹により歯髄腔の内圧が上昇し痛みが増加します。

この様な歯髄の炎症を、歯髄炎と呼び、炎症の原因によって種類がわかれます。

神経が炎症を起こすと、多くの場合は不可逆的で治らない事が多いです。
その場合は、歯の神経を取り、歯髄腔内に薬を詰めて治す処置が必要となってきます。

軽度の炎症の場合は、神経を取らなくても、原因を除去するのみで治る場合もあります。

次回以降、神経の炎症の種類について学びましょう。

では、本日の歯科座学でした。