みなさん、こんにちは。
本日は、Tannerella forsythiaについて学びます。
Tannerella forsythiaも歯周病に原因菌ですが、実際にはどの様に歯周病に影響を与えているのか、詳しくは分かっていません。
今日は、目線を変えて、なぜTannerella forsythiaという名前になったのかを説明します。

まず、Tannerella forsythia は元々は、Bacteroides forsythusとしてTannerらによって歯周病患者の歯周ポケット深部から分離され、Bacteroides属の新菌種として1986年に提唱されました。
その16S rRNA遺伝子の塩基配列がPorphyromonas属，Prevotella属，B. fragillsと異なることが指摘され、2002年Sakamotoらは，16S rRNA遺伝子の塩基配列の他，細胞壁膜脂質構成成分や酵素活性を明らかにし，Tannerella forsythensisとして再分類し、同年同じくSakamotoらがTannerella forsythiaと再分類しました。
つまり、
Tannerella という博士が最初に見つけたので、Tannerella forsythiaとなったのですね。

特徴として、Tannerella forsythiaは、性腎性歯周炎の病巣局所見られる歯周病原生菌です。
紡錘状という特徴的な形態をしており、Fusobacteriu nucleatum（フソバクテリウム・ヌクレアータム）が周囲にいると、発育が促進されるという性質を持っています。
また、P.g菌と同様、内毒素によって歯周組織に悪影響をもたらします。
病原因子としては、トリプシン様プロテアーゼ、シアリダーゼ、BspAタンパク、ヘマグルチニン、S-layer、Forsythia detaching factor　( FDF )などが発見されています。

では、本日の歯科座学でした。

みなさん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。
前回は、Prevotella intermediaについて学びました。
Prevotella intermediaの特徴は、妊娠中に体内で産生されるホルモンによって刺激を受け、爆発的に増殖するのでした。
体の血管は心臓から繋がっており、体のあちこちでできた物質は血管を巡って様々な臓器にいきます。
例えば癌の転移も血管を伝って転移しますし、糖尿病の血糖も全身を巡り腎臓や網膜を悪くします。
血糖は歯肉の血管から出てきて、歯周病菌を活発にします。
歯周病菌の毒素も、歯肉の血管から体内に放出されます。
この様に体の物質は様々なところで影響を及ぼしているのです。

本日は、Treponema denticolaについて学びます。
Treponema denticolaはスピロヘータの一種であり、らせん状の形態をしたグラム陰性の真正細菌の一グループです。
他の典型的な細菌とは異なり、菌体の最外側にエンベロープと呼ばれる被膜構造を持ち、それが細胞体と鞭毛を覆っている。細胞壁が薄くて比較的柔軟であり、鞭毛の働きによって、菌体をくねらせたりコルク抜きのように回転しながら活発に運動します。

ですので、歯肉の中でも活発に動き回り、どんどん歯茎を破壊していくのです。

では、本日の歯科座学Treponema denticolaについてでした。

みなさん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回はActinobacillus actinomycetemcomitansについて学びました。
Actinobacillus actinomycetemcomitansって、大変長いですよね。
ですので、よくA.a菌と略されます。

A. a菌に略されると、急に簡単で覚えやすくまりますね。
歯周病の代表的な原因菌はA.a菌とPg菌、
虫歯の代表的な原因菌はミュータンス菌
と覚えましょう。
虫歯菌も歯周病菌も、種類はたくさんいますので、あくまで代表の一種ということですので、そこは注意しましょう。

本日は、Prevotella intermediaについて学びます。
Prevotella intermediaは、実は、妊婦さんに特異的に検出されます。
妊娠すると、胎盤のホルモンが血液中に放出され、そのホルモンは歯肉の血管にも到達し、歯肉溝から出てきます。

Prevotella intermediaは、このホルモンによって爆発的に増殖し、歯肉に炎症を引き起こします。
さらに、炎症が起きると出血するので、他の歯周病菌の毒素も血液中に入りやすく、その毒素によって低体重児出産や様々なトラブルを引き起こすと言われています。

ですので、妊娠中の方は、特に歯周病のケアには気をつけましょう。

では、本日の歯科座学でした。

みなさん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。
前回は、Porphyromonas gingivalisについて学びました。
Porphyromonas gingivalisも歯周病の進行に大きな影響を与えるのでした。
歯茎のみならず、体の中に入り込み、血管を詰まらせ、動脈硬化を引き起こします。
歯周病は、歯茎に炎症を起因させるのみならず、体の血管においても炎症を引き起こし、最終的には血管を硬くしてしまうのです。

本日は、Actinobacillus actinomycetemcomitansについて学びます
Actinobacillus actinomycetemcomitansは、A.a.菌とも呼ばれ、せん毛をもち歯肉組織にくっつきます。
白血球毒をもち白血球の働きを低下させてしまい、貪食しようとしてくる防御細胞から身を守り、内毒素やその他の毒素により歯周組織を障害します。
この菌は歯肉組織の中にまで侵入するといわれ、Actinobacillus actinomycetemcomitans菌が存在するとうまく治療効果が現われません。

Actinobacillus actinomycetemcomitansはPorphyromonas gingivalisと並ぶ、二大有名な歯周病菌ですので、よく覚えておきましょう。

虫歯で有名なのは
Streptococcus mutans

歯周病で有名なのは
Porphyromonas gingivalis
Actinobacillus actinomycetemcomitans

と言っても良いです。

では、本日の歯科座学でした。

みなさん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回は、歯周病の原因菌の種類について学んでいきました。
歯周病の原因菌には、
 Actinobacillus actinomycetemcomitans
 Bacteroides gingivalis
 Porphyromonas gingivalis
 Prevotella intermedia
 Fusobacterium nuclea
 Aggregatibacter actinomycetemcomitans
 Tannerella forsythensis
 Treponema denticola
など、様々なものがありました。
今日は、Porphyromonas gingivalisについて詳しく学んでいきます。
Porphyromonas gingivalisは、歯周病の原因菌として非常に有名な菌の一つで、病原性の歯周病菌と呼ばれています。
口腔内だけでは無く、動脈硬化などの病変からも検出されます。
よく、歯周病と動脈硬化は関係性があると言われていますが、
歯肉中の血管に、Porphyromonas gingivalisが入り込み、その後動脈内で炎症を引き起こし動脈硬化を引き起こすとも言われています。
つまり、Porphyromonas gingivalisは、全身疾患にも関与しているのですね。

Porphyromonas gingivalisは、酸素が多いと死んでしまう偏性嫌気性菌で、培養するには、酸素を含まない血液寒天培地というもので培養させます。
培養すると、鉄を代謝し、黒色のコロニーを作るという特徴があります。

Porphyromonas gingivalisは、糖を代謝するというより、タンパク質の代謝が盛んで、歯周病独特の腐敗臭を出し、それが口臭の原因にもなるのですね。

これらが、Porphyromonas gingivalisの特徴でした。

では、本日の歯科座学でした。