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歯科座学21 エナメル突起

皆さん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科です。

前回はエナメル滴について学びましたね。

エナメル滴は、簡単に言うと

歯根にエナメル質のボールができるもので、歯にとっては異常な状態です。

本日はエナメル滴と似ていますが、少し異なる

エナメル突起についてです。

エナメル突起は、主に歯根が複数ある歯の根っこと根っこの境目深くまで、エナメル質が伸びているものを指します。

エナメル質は、エナメルジャンクションを境に歯根に変わりますが、

根分岐部に沿ってその部位だけ長くエナメル質が伸びているのです。

そもそも、エナメル突起もエナメル滴も、なぜ良くないのかと言うと、

歯肉はエナメル質とは結合が弱く、ほとんどくっついていません。

エナメル質が歯根の深くまで伸びていると、その部分だけ、歯肉との接着が弱くなってしまい、

歯周ポケットを形成してしまいます。

エナメル滴やエナメル突起が深ければ深いほど、

歯周ポケットも深くなってしまうのです。

歯周ポケットが深くなるという事は、

清掃性が悪くなり、その部分の歯周組織の破壊が進んでしまうという事です。

エナメル滴やエナメル突起は歯周病と深い関係があるのですね。

では、本日の歯科座学でした。


歯科座学 20 エナメル滴

皆さん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科です。

前回は、職業による歯の脱灰について学びました。

仕事上、硫酸や塩酸など強度の酸性の物質を扱う場合は、

知らず知らずのうちに歯の表面が溶けてしまっているので注意しましょう。

では、本日はエナメル滴について学びます。

エナメル滴と聞いて、エナメル質が関係しているのだな、

とは想像できると思いますが、

エナメル滴は、実際にはエナメル質ができないような場所に

エナメル質の塊ができる事を言います。

正確には、歯の根っこに真珠の様な大きさのエナメル質のボールが

出来てしまう事を言います。

別名、エナメル真珠とも言われ歯を抜歯すると

歯に真珠が付いている様に見えます。

エナメル滴表面は、エナメル芽細胞から作られるれっきとしたエナメル質であり、

エナメル滴が、あると歯茎が腫れたり、

歯周ポケットが深くなったり、歯茎の悪化につながります。

エナメル滴は決して良いものではなく、

歯にとっては悪者なんですね。

では、本日の歯科座学でした。


歯科座学 19 職業による脱灰

皆さん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科です。

前回は咬耗症についてでした。

全ての人は寝ている時に

歯ぎしりや食いしばりをしていると考えて良いでしょう。

いや、そんな事言われたことない、とか

夜は口を開けて寝ていると言う方もいらっしゃるでしょうが、

歯ぎしりや食いしばりは現代社会においては必要な事ですので、

ほぼ間違いなくしています。

さて、今回は職業によって歯が溶ける事について学びましょう。

以前、座学で学んだ飲み物によって歯が溶ける現象、

これを酸う症と言います。

現代では、飲み物による酸う症が多く認められますが、

以前では、酸う症といえば職業病の一種でした。

どの様な職業かと言うと、

ガラスの細工工場やメッキ工場など、

HF、HCl、SO3、NO2、CO2などの強酸の物質を扱う

職業についている場合です。

仕事で口腔内が強酸の物質に暴露し、

歯のエナメル質が表在性に溶けてしまいます。

この様な職業についている方は、

特別に歯科検診を受けなければならない法律まであります。

仕事、環境によっても歯が溶けるのですね。

では、本日の歯科座学でした。


歯科座学 18 咬耗症

皆さん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科です。

前回までは、歯の変色について学びました。

斑状歯、ポルフィリン症、テトラサイクリン歯

様々な原因で歯が変色しました。

今回は、歯の咬耗症についてです。

咬耗歯とは、読んで字のごとく、咬合によって磨耗した歯の事で、

上の歯と下の歯が噛み合う事で歯のエナメル質が

削れていく事です。

多くの人は、自分は歯ぎしりや食いしばりをしていないと思っていますが、

ほぼ全ての人が歯ぎしりや食いしばりをしていると思って下さい。

そして、ほぼ全ての人が、歯が削れて擦れています。

例えば、下の歯の前歯をよく見て下さい。

擦れてまっすぐになっていませんか。

または、少し欠けているような歯ではありませんか。

基本的には近代の食事で歯が擦れるという事はほとんどありません。

みな、噛み合いによって擦れているのです。

擦れ方が激しいと、どんどん歯が短くなってきて、

しみるようになったり、虫歯になってしまったりしてしまいます。

歯の咬耗は場合によっては、その後の歯の寿命に影響するので

歯医者さんで診てもらいましょう。

では、本日の歯科座学でした。


歯科座学 17 ポルフィリン症

皆さん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科です。

前回は斑状歯について学びましたね。

永久歯の形成期にフッ素を多く含む飲料水を継続的に摂取すると

歯の表面に白点が認められるものでした。

さて、前回までのような、

斑状歯やテトラサイクリン歯以外に 歯の着色を起こしてしまう疾患はあるのでしょうか。

代表的な物は先天性ポルフィリン症場合です。

歯が赤褐色になります。

ポルフィリン症とは、

ポルフィリン合成回路が働かない疾患です。

ヘム合成系酵素の異常の為、

ウロポルフィリノーゲンが異常に増殖してしまいます。

歯では、象牙質などに着色し、

エナメル質が透過性のある為、歯が赤褐色に見えるようです。

様々な要因で歯は変色するのですね。

では、本日の歯科座学でした。


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