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歯科座学 161 ウイルス性唾液腺炎

みなさん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回は化膿性耳下腺炎について学びました。
化膿性唾液腺炎は化膿性とつくだけに、細菌感染症です。
耳下腺に多く、耳下腺乳頭から細菌が侵入し耳下腺炎を引き起こします。
細菌と身体が戦うので、膿が溜まって腫れるのです。

舌下小丘から顎下腺の導管に細菌が侵入すると化膿性顎下腺炎となります。

本日は、ウイルス性の唾液腺炎について学んでいきます。
実は、ウイルス性の唾液腺炎はほとんど誰もが知っている疾患です。
なんだと思いますか?
実は、ウイルス性の唾液腺炎は、別名おたふくかぜと呼ばれています。
おたふくかぜはムンプスウイルスが原因で、小さい頃に予防接種を受けます。

2〜3週間のウイルスの潜伏期の後、片側もしくは両方の耳下腺を中心に顎下腺、舌下腺の腫れを認めます。一般的には圧痛や嚥下痛を伴い、熱が出ます。
合併症もあり、思春期以降にかかると生殖器の炎症を起こしたり、難聴になってしまったりします。

当然、ウイルス性の唾液腺炎であるおたふくかぜは、他人に対して感染性がありますので、おたふくかぜと診断されたら自宅で、安静にしておきましょう。

では、本日の歯科座学 ウイルス性の唾液腺炎についてでした。


歯科座学 160 化膿性唾液腺炎

みなさん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回は唾石について学びました。
唾液腺を出た唾液中のカルシウムが、導管内で沈着し、小石のようなカルシウムの石をつくり、そのカルシウムの石を唾石と呼びました。
唾石が導管を塞いでしまうと、唾液が導管内で行き止まりとなってしまい、食事の際、唾が出ようとすると、導管に激しい痛みが走る唾石症になります。
小さい唾石であれば粉砕して取り出しますが、大きい唾石になると、切り開いて摘出しなければならなくなります。

本日は、化膿性唾液腺炎についてです。
化膿性という言葉は、根っこの治療の時にも学びましたが、細菌が感染し炎症を起こしているものを、一般的には化膿性と呼びます。
唾液腺が細菌感染するのは、唾液腺からの唾液分泌が低下し、細菌が唾液腺開口部より導管内に侵入する際におきます。
細菌感染に対し、炎症が生じると、痛みや腫れ、唾液腺開口部からの排膿が認められ、唾液腺周辺にも炎症が拡大します。

化膿性唾液腺炎は耳下腺でよく起こり、ついで顎下腺が後発します。

細菌感染ですので、抗生剤の投与を行いますが、あまりにも腫れが大きい場合は、切開し、膿をだす必要があります。

では、本日の歯科座学でした。


歯科座学 159 唾石

皆さん、こんにちは。
鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回は唾液腺マッサージについて学びました。
耳下腺マッサージは、耳たぶのやや前方、上の奥歯あたりのほほに人差し指を当て、指全体で優しく押し、回数は10回程度。
顎下腺マッサージは、顎の骨の柔らかい所に指を当て、耳の下から顎の先まで優しく押し、これも10回程度行いました。
舌下腺マッサージは、顎の先の尖った所の内側で、舌の付け根にあります。下顎から舌を押し上げる様に、両手の親指でグーっと押し、これも10回程度行いました。
すっぱい食べ物を想像すると良かったでね。

今日は唾石について学んでいきます。

唾石は、炭酸カルシウムを主成分とする石です。
この石は、細菌の塊や、粘度が高くて固まってしまった粘液などの周囲にカルシウムが沈着することなどが原因で発生します。
ヒトの唾液腺には、大唾液腺と小唾液腺がありましたね。
これらのうち、顎下腺には粘液腺が含まれている上に、唾液を口腔内へと分泌する管が上(頭上の方向)を向いているために、顎下腺内とそこからの唾液を分泌する管内に唾石が形成されやすいのです。

唾液を分泌する管内に唾石が形成された場合、食事中に唾液腺が膨れ上がることがあります。
また、唾液の分泌障害が生じます。
唾液の分泌障害が原因で唾石の存在する唾液腺への細菌感染が起こりやすくなったりもします。
この場合、痛みを感じたりもし、これに対して、唾液腺の内部に唾石が形成された場合は、仮に唾石が大きくなっても唾液の分泌障害などの影響が小さく、痛みなども出ない場合もあります。

唾石について、理解できましたか。

では、本日の歯科座学でした。


歯科座学 158 唾液腺マッサージ

皆さん、こんにちは。
鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回は小唾液腺について学びました。
小唾液腺は、口唇腺、頬腺、臼歯腺、口蓋腺、舌腺がありそれぞれから唾液を分泌します。
ほとんどの小唾液腺は、ネバネバした唾液を出す粘液線と、サラサラした唾液を出す漿液腺の合わさった混合腺ですが、口蓋腺、後舌腺は純粘液線、エブネル腺は純漿液腺でした。

本日は唾液腺マッサージについて学んでいきます。
唾液腺マッサージと聞いて、皆さんはどこのマッサージをしますか?
その通り、大唾液腺のマッサージをするのが最も効果がありますね。
大唾液腺は、耳下腺、顎下腺、舌下腺でした。

耳下腺マッサージは、耳たぶのやや前方、上の奥歯あたりのほほに人差し指を当て、指全体で優しく押します。回数は10回程度が良いでしょう。
次に顎下腺です。顎下腺マッサージは、顎の骨の柔らかい所に指を当て、耳の下から顎の先まで優しく押します。これも10回程度行いましょう。
最後に舌下腺です。舌下腺マッサージは、顎の先の尖った所の内側で、舌の付け根にあります。下顎から舌を押し上げる様に、両手の親指でグーっと押します。
これも10回程度が良いでしょう。

また、唾液腺マッサージをする際は、梅干しを思い浮かべたり、レモンを食べるの想像しながら行うと実は効果が高いです。

唾液は、加齢とともに減少します。また、唾液腺も機能が低下していく傾向にあります。
皆さんもなるべく早いうちから唾液腺マッサージを行いましょう。
唾液腺は、本日の歯科座学でした。


歯科座学 157 小唾液腺

皆さん、こんにちは。
鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回までに3つの大唾液腺について学んできました。
耳の前下方にある大きな唾液腺で、耳下腺乳頭に唾液を分泌する耳下腺、
下顎骨と顎二腹筋の間にあり、舌下小丘に唾液を分泌する顎下腺、
顎下腺と顎舌骨筋で隔てられ、顎下腺同様に舌下小丘に唾液を分泌する舌下腺、
唾液のほとんどは、これらの唾液腺から分泌されます。

本日は小唾液腺について学んでいきます。
小唾液腺は、口唇腺、頬腺、臼歯腺、口蓋腺、舌腺の5つがメインで、
さらに舌腺は、前舌腺、後舌腺、エブネル腺に分けられます。
これらは唾液の分泌の性状によって粘液線、漿液腺、混合線に分けられます。

粘液腺は、ネバネバした唾液です。
漿液腺は、サラサラした唾液です。
混合腺は上2つが合わさったものです。

口唇腺は、口唇の粘膜下組織に存在する唾液腺で混合腺です。
頬腺は、頬の粘膜下に存在する唾液腺で混合腺です。
臼歯腺は、臼後腺とも言われ、混合腺です。
口蓋腺は、軟口蓋の粘膜固有層と硬口蓋の粘膜下組織に散在する唾液腺で純粘液腺です。
前舌腺は、舌の下面に開く舌尖部に存在する唾液腺で混合腺です。
後舌腺は、舌根に存在する唾液腺で純粘液腺です。
エブネル腺は、有郭乳頭と葉状乳頭の溝の底部に開口している唾液腺で純漿液腺です。

小唾液腺は、唇を潤したりと沢山出る訳では無いですが重要な役割をしています。

では、本日の歯科座学でした。


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