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歯科座学 136 官能検査

<p style="padding-left: 30px;">皆さん、こんにちは。
鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。</p>
前回は、口臭検査機器について学びました。
歯科で使用される口臭検査機器は、そのほとんどが、揮発性硫黄化合物の濃度を測定するものでした。
主なものに、オーラルクロマ、MS針メーター、BBチェッカー、ブレストロンなどなど。
揮発性硫黄化合物は、歯周病の原因菌である歯周病菌が主に出す物質であるので、口臭の原因が歯周病などの口腔内に由来する場合に大変効果があります。

では、それ以外の口臭の測定方法は無いのでしょうか。
基本的に、口臭の原因は多種に渡ります。ある程度特徴的な臭いがありますが、
その全てを分析することは不可能です。
そこで、資格を持った専門の試験官が、実際に口臭を嗅ぎ、どのくらい口臭があるのか評価する検査があります。
それが、官能検査です。
これは、直接試験官が口臭を嗅ぎ、0から5段階に口臭を評価します。
検査官は資格を持っており、ある程度正しく評価出来ます。客観的では無いので、機械による口臭検査と併用して行われますが、人間の嗅覚に対してどの様な不快な口臭があるかどうかが重要ですので、機械では測れない口臭を評価することが出来るのです。

官能検査は比較的メジャーな口臭検査ですが、専門の検査官がいなければ行なっていない為、官能検査を受ける場合は、その点も考慮する必要がありますね。

では、本日の歯科座学でした。


歯科座学 135 口臭検査機器

皆さん、こんにちは。
鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回は、口臭検査の方法について簡単に学びました。
口臭検査は一般的には歯周病などが主に発生させる揮発性硫黄化合物の濃度を測るものがメインでした。
特に、歯科では、口臭の原因が口腔内由来である場合を扱う為、歯周病が原因で揮発性硫黄化合物が出ているのかどうかを検出するのでした。

本日は、具体的な口臭検査機器について学びます。
まずはオーラルクロマ。
当然、揮発性硫黄化合物の濃度を測定し、特に硫化水素、メチルメルカプタン、ジメチルサルファイドの3種類の濃度を特定できます。
注射器に1分呼吸を入れ、それを機械に挿入し濃度を測定します。

次に、MS針メーター。
これはリアルタイムに揮発性硫黄化合物の濃度を測れ、さらに鼻からの濃度も測定できます。

BBチェッカー。
測定した濃度を人の嗅覚に換算して表示する為、感覚的にわかりやすい。

ブレストロン。
息をチューブに吐いて機械が濃度を測定するタイプ。揮発性硫黄化合物の濃度を測定する。

これらは、小型の機器も多く、個人開業医でも頻繁に使用される。
以前は大学病院などの大きな医院でしか測定できない様な大きな機械でしたが、最近では手軽に口臭検査ができます。

皆さんも是非口臭検査をしましょう。

では、本日の歯科座学でした。


歯科座学 134 口臭検査

皆さん、こんにちは。
鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回までは、口臭の種類について学んできました。
真性口臭と呼ばれる、実際に口臭がするものとして、
ニンニクやアルコール、唾液分泌低下など食品や環境によって口臭がする生理的口臭、
歯周病や虫歯やなどの口腔内の細菌が出すものや、糖尿病、肝臓病、呼吸器系の疾患の為、口臭を発する病的口臭
などが真性口臭と呼ばれるものでした。
また、口臭があると本人は自覚しているが実際には、社会的許容範囲内の口臭で口臭検査でも異常ないものを仮性口臭と呼びました。
口臭が無いにも関わらず、口臭が気になり、口臭に関して恐怖を抱いてしまうものを口臭恐怖症と呼びました。

自分で口臭を感じている場合、どの分類に入るか知る事が重要です。

本日は口臭の検査方法について学びます。
歯科で重要な口臭検査は、主に口腔内由来の口臭に対するものがメインです。
口腔内由来の口臭では、揮発性硫黄化合物という細菌の出す特徴的な物質が検出されます。

口臭検査の多くは、これらの揮発性硫黄化合物を検出する検査が主です。
口臭検査には、比較的大きな機械から個人医院でも使用される様な手軽な機械まで幅広く存在します。

また、官能検査と言われる資格を持った試験官によって口臭があるかどうか確認する方法もあります。

詳しくはまた次回学んでいきましょう。

では、本日の歯科座学でした。


歯科座学 133 口臭恐怖症

皆さん、こんにちは。
鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回は仮性口臭について学びました。
仮性口臭は、実際には社会的許容範囲を越える口臭は認めないものの、口臭を感じている様な気がし、口臭検査の結果等で納得する場合を言います。
ここで、口臭検査の結果に納得出来ない場合は本日学ぶ口臭恐怖症に該当します。

口臭恐怖症は、自分で口臭を感じているケースと、自分一人の時は口臭をあまり感じないが、他人と一緒にいる時に、相手が自分の口臭を感じているのでは無いかと恐怖を持ってしまう場合に分けられます。
仮性口臭と大きな違いは、口臭が無いにも関わらず、その結果に納得できるか出来ないかです。
口臭を相手が感じているのではないかと恐怖に陥っている為、他人と話をする時に手で口を隠す、マスクをつけないと会話できないなどの症状が現れます。
また、1日に何回も歯磨きをしたり、洗口剤で何度もうがいをしたり、口腔内がさっぱりしていないと気が済まないといった症状も現れます。

歯磨きや洗口剤でのうがいも、やりすぎるのはよくありません。
逆に口腔内の細菌層が変化したり組織を傷つける事で、口臭が増してしまう場合もあります。

口臭恐怖症は一種の心の病とも言われており、場合によっては精神科などを受診しなければならない場合もあります。

そのまま治療しないままでいると、対人恐怖症になったり、うつ病や引きこもりになってしまいますので注意しましょう。

では、本日の歯科座学でした。


歯科座学 132 歯科座学 仮性口臭

皆さん、こんにちは。
鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回は全身疾患に由来する病的口臭について学びました。
口臭を発生させる主な全身疾患としては、呼吸器系疾患、耳鼻科疾患(蓄膿など)、糖尿病や肝臓病などが挙げられます。
呼吸器系はタンパク質の様な臭い、糖尿病は甘いアセトン臭、肝臓病はアンモニア臭といった様に全身疾患によって口臭の種類が異なります。

本日は、口臭の分類のうち、仮性口臭について学びます。
仮性口臭は、本人は口臭を自覚しているが、社会的許容範囲内もしくは、口臭を認めず、口臭検査等でも異常が無いものを言います。
生理的口臭などで一度他人に指摘されると、その後、口臭が無くなっても口臭がある様に感じてしまう。といった事がよくあります。

自分では口臭を感じ、気になるという場合、実際に他人にとっては全く気になら無いといったこともよくあります。
口臭が気になる場合は、まずは口臭外来で口臭検査をしてみましょう。

その結果、実際に口臭があれば生理的口臭もしくは病的口臭ですし、口臭が検査で認められなければ仮性口臭となります。
仮性口臭の場合は、医師からの説明を十分に信用する事が大切ですし、自分が納得いくまで検査を受ける事をオススメします。

では、本日の歯科座学でした。


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