みなさん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科の渡辺です。
前回までは、歯周病と全身の関係について学んでいきましたね。

歯周病と関係のある全身疾患と言えば、
糖尿病、動脈硬化、高血圧、誤嚥性肺炎、骨粗鬆症、早産、低体重児出産、
メタボリックシンドロームなどでした。
歯周病の菌そのものが影響を与える疾患や、歯周病菌の出す毒素が原因で起きる疾患、逆に全身の疾患が歯周病に影響を与えるなど、その作用は様々でした。

本日からは歯周病の種類について学んでいきます。
まずは、歯周病の前段階である歯肉炎について学びます。

歯肉炎と歯周病の違いは、以前の座学でも数回出てきたと思いますが、
その違いは歯を支えている歯槽骨が破壊されているのかされていないのかによって違います。
炎症というのは、発赤、疼痛、腫脹、出血、機能障害の5つの症状を特徴としています。
歯肉の炎症が見られるものの歯槽骨の破壊が認められないものが歯肉炎、
歯肉の炎症が見られ、レントゲンにて歯槽骨の破壊も認められれば歯周病となります。

歯肉炎は、歯と歯茎の境目にある歯周ポケットに歯垢が付着し、それがブラシなどでうまく除去しきれていないとなります。
歯肉炎は、歯槽骨の破壊はないため、ブラッシングの方法を徹底し、歯科医院で歯のクリーニングを行うと改善する事が多くあります。
しかし、歯肉炎が進んでしまうと、歯周病になってしまう為、歯肉炎の段階で十分な治療を行い、正しいブラッシングの方法をマスターする事が重要です。

歯肉炎は、若い方でも多くの方が罹患していると言われます。
歯肉炎を予防し健康的な歯茎にする事が重要ですね。

では、本日の歯科座学でした。

みなさん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科の渡辺です。

前回はメタボリックシンドロームと歯周病の関係について学びました。
メタボリックシンドロームとは、
内臓脂肪蓄積を臍部の内臓脂肪面積100cm2以上と定義され、
ウエスト周囲径が男性で85㎝、女性で90㎝以上、
さらに、
1) 血中脂質異常
中性脂肪値　150mg/dl以上
HDLコレステロール値　40mg/dl未満
（いずれか、または両方）
2) 高血圧
収縮期血圧（最高血圧）　130mｍHg以上
拡張期血圧（最低血圧）　 85mｍHg以上
（いずれか、または両方）
3) 高血糖
空腹時血糖値　110mg/dl以上

の3つの項目のうち、2つ以上を満たすものを言うのでした。
高血糖と高血圧は歯周病に罹患すると、そのリスクが上がるため、歯周病もメタボリックシンドロームと関係あると言われています。

また、よく噛むことは肥満予防に繋がり、
繊維性の食物は歯の自浄作用をあげる効果もありますので合わせて知っておいてください。

歯周病と全身疾患の関係は大切ですので、本日はその復習を行いましょう。
まずは、歯周病菌はリポ多糖と呼ばれる毒素を排出しました。
その内毒素がサイトカインを放出させ、組織のインスリン取り込みを阻害するようになると、血糖値が上がり、糖尿病になりやすくなります。
糖尿病もまた、歯周病を活発にします。

炎症性のサイトカインは動脈硬化を引き起こします。

また、歯周病菌を誤って誤嚥すると誤嚥性肺炎になるリスクが増えます。

骨粗鬆症は、骨がもろく、歯周病が進行しやすくなります。

このように歯周病は全身の様々な病気と関係があります。

ですので、歯周病のケアは十分に行いましょう。

では、本日の歯科座学でした。

みなさん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科の渡辺です。

前回は、歯周病と妊娠、出産について学びました。
妊娠中は、ホルモンバランス、ライフスタイルの変化で歯周病になりやすく、
また、出産後は育児で歯医者に行きにくくなります。

出来れば、妊娠する前に計画的に歯医者に通院し、治療が必要な場所は治療を済ませておくようにしましょう。
また、妊娠安定期に入れば、治療する事が可能な場合も多くありますので、
遅くとも安定期には治療を終わらせましょう。

出産後は、赤ちゃんが外出できるようになれば、一緒に歯医者さんに連れて行っても診てくれる場合がほとんどです。
特に産後は、妊娠中に歯茎が悪くなっている場合も多くありますので、
落ち着いたら歯科を受診するようにしましょう。

本日は、歯周病とメタボリックシンドロームについてです。
メタボリックシンドロームとは、内臓脂肪蓄積を臍部の内臓脂肪面積100cm2以上と定義され、
ウエスト周囲径が男性で85㎝、女性で90㎝以上、
さらに、1)血中脂質異常、2)高血圧、3)高血糖の3つのうち2つ以上に異常所見が見られるものを言います。

歯周病は以前学んだように糖尿病を悪化させるリスクがあります。
また、動脈硬化を引き起こし、血圧を上げてしまうリスクがありました。
これらは、歯周病菌が出す毒素がサイトカインを産生させ、組織に影響を与えるからでした。

メタボリックシンドロームのその他の項目で、歯周病になると高血圧、糖尿病のリスクが上がるため、メタボリックシンドロームのリスクも上がると言えるでしょう。

ですので、メタボリックシンドロームの予防のためにも、
歯周病のケアをしっかりしましょう。

では、本日の歯科座学でした。

みなさん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科の渡辺です。

前回は、低体重児出産と歯周病の関係について学びました。
妊娠したり、出産すると、日常の環境が大きく変化し、
食生活が変わったり、生活リズムも大きく変化します。
つわりなどがある場合は、なかなか歯磨きが上手に行えず、汚れが歯に残ったままになりやすく、酸っぱいものが食べたくなったり、甘いものを食べたくなったりと、場合によっては歯にとって良くない生活スタイルの変化も出てきます。

一方で、妊娠するとエストロゲン等女性ホルモンの影響で、特定の歯周病菌が活動的になり歯肉の炎症が起きやすくなってしまいます。

歯周病は、胎児に対して影響を与えるだけではなく、
歯周病そのものを増悪させてしまうリスクがあるのです。

また、出産すると、今度は育児が始まります。
最初の数ヶ月は、外出もできず、夜もなかなか寝れません。
歯医者に行きたくても、赤ちゃんの影響でいけないケースが多く、
歯の症状は悪化します。
授乳を行っていれば、飲めるお薬も限られてくるため、できれば出産前、妊娠安定期には治療を済ませておきたいところです。

妊娠初期には、妊産婦検診が保健所で行われます。
そこで治療が必要な場所が見つかれば、
早めの治療を行いましょう。

では、本日の歯科座学でした。

みなさん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科の渡辺です。

前回は、歯周病と骨粗鬆症の関係について学びました。
歯は歯槽骨に埋まっており、歯が丈夫かどうかは歯槽骨が丈夫かどうかにかかっていると言っても過言ではありません。
歯を支える歯槽骨が弱ければ、十分に歯を支えることができず、歯はグラグラし、ぬけてしまいます。
骨粗鬆症は、全身の骨を脆くするもので、歯槽骨も例外ではありません。
骨粗鬆症の方は
歯を支える歯槽骨が歯周病で溶かされない様にケアを十分に行いましょう。

本日は、歯周病と低体重児出産についてです。
妊娠中に歯周病があると、歯周病菌の出す毒素が、胎盤を通って胎児に感染することによって起こるのでは無いかと言われています。
ある文献によると、低体重児出産のリスクは、
タバコを吸ったり、アルコールを飲んだりすることよりもはるかに低体重児出産にのリスクは高いと言われています。

そもそも妊娠すること自体、女性ホルモンのバランスの変化で歯周病になりやすいと言われています。
そして歯周病になってしまうと低体重児出産のリスクが上がってしまいます。

妊娠が分かったら、歯医者さんで定期的な歯周病のケアをしましょう。

では、本日の歯科座学でした。