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歯科座学 96 フッ化の応用

皆さん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回は、フッ化物の効果について学びました。
フッ化物は、再石灰化を促すという作用、歯のエナメル質に作用して、フルオロアパタイトとなり、歯面を強くする事、虫歯菌の酸産生機能を低下させる事など様々な作用があります。

フッ化物の応用で、大切な事は、フッ化物を効かすために歯面のプラークはしっかりと除去しておく事、フッ化応用後はなるべく長く口腔内にフッ化物を留めておく事などが重要となります。

フッ化物の応用で、水道水にフッ化物を入れて地域として虫歯予防を促進しようとする取り組みもされています。
低濃度のフッ化物を摂取する事で、虫歯予防をしようとする考えです。
これには賛否両論あり、多量にフッ素を摂取する事の害という事も考えなければなりません。

例えば、フッ化物を歯の形成期に多量に摂取すると、斑状歯と呼ばれる歯に白い斑点ができるリスクがあります。
その他にも、骨にフッ素が蓄積され骨が弱くなる場合があります。

ただし、これは相当多量のフッ素を体内に入れた場合であり普段のフッ素の虫歯予防法では、安全性が確立されているため、気にする必要はありません。

また、水道水へのフッ化物添加で、虫歯の抑制が著しく現れているのも事実です。
様々な情報に惑わされる事なく、虫歯菌の予防のために何が必要なのか十分に選択する必要がありそうですね。

では、本日の歯科座学でした。


歯科座学 95 虫歯の予防 フッ化物効果

皆さん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回はフッ化物応用の種類について学びました。
歯医者さんでぬってもらう綿球法と呼ばれる高濃度のフッ化物応用、
週に数回行うフッ化物洗口法
歯磨剤などに配合されるフッ化物を用いるフッ化物配合歯磨剤の使用
など、フッ化物の応用には様々な種類がありました。

今回は、なぜフッ化物が虫歯の予防になるのかを説明します。
フッ化物は主にフッ化ナトリウムとして使用され、フッ化ナトリウムのフッ素が、エナメル質のヒドロキシアパタイトと結合して、フルオロアパタイトを形成します。
フルオロアパタイトは、酸に強く、虫歯菌の出す酸性の物質に対して抵抗します。

次に、歯の表面が酸などで一部脱灰を受けた場合、脱灰部の再石灰化を促す働きがフッ素にはある為、初期の脱灰対しては治してくれる効果が期待できます。

また、そもそもフッ素には虫歯菌が酸性の物質を作るのを抑制してくれます。

これらの効果からフッ化物の応用は虫歯の予防に大変効果があり、推奨されるべき方法である事は言うまでもありません。

ただし、フッ化物が十分に効果をあらわすには、ブラッシングで十分にプラークを除去する事やフッ化物の応用を行った場合30分以上はうがいや飲食は控えるなど、フッ化物を歯面に十分作用させ、長時間口腔内にとどめておく事が重要です。

では、本日の歯科座学、フッ化物の効果 についてでした。


歯科座学 94 虫歯の予防 フッ化物の応用法

皆さん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回はシーラントについて学びました。
シーラントは、萌出したての弱い歯を虫歯から守るために大変重要な治療法でした。
シーラントで注意したい事は、シーラントをしたからといって絶対に虫歯にならないというわけではない事、歯と歯の間の虫歯には効果がない事、シーラント自体が欠けて、そこから虫歯が進む可能性がある事、などがあげられます。

では、本日は虫歯の予防、フッ化物の応用について学びます。
虫歯予防のフッ化物の応用は大きく分けて3つあります。

一つは、歯科医院で歯の表面に専用のフッ化物を塗る方法です。
これは、濃度が大変濃く、9000ppmという高濃度のフッ化物を歯に応用します。

2つ目は、フッ化物洗口方です。
これは歯科医院のフッ化物程高濃度ではありませんが、自宅でも気軽にできる方法として重宝されます。

3つ目は、歯磨き粉に含まれるフッ化物の応用です。
歯磨き粉には、1000ppmという低濃度のフッ化物が配合されており、毎日使用するにはとても良い方法です。

歯科医院でのフッ化物塗布は数ヶ月に一回、自宅での洗口方は週に数回、歯磨き粉でのフッ化物は1日数回とおおよその回数も決まっています。

また特定の地域では、水道水に低濃度のフッ化物が配合されている所もあり、海外では飲料水から歯を丈夫にしようと考える所もあります。

これらの様に、フッ化物の応用にも様々な種類があるのですね。

では、本日の歯科座学でした。


歯科座学 93 シーラント

皆さん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回はキシリトールについて学びました。
キシリトールは虫歯菌が代謝出来ず、酸性の物質を作らないため、甘いキシリトールを取っても虫歯にならないのでしたね。
この、キシリトールですが、大切な事は、キシリトールだけが配合されている場合と、キシリトールも砂糖も入っていると場合があるということです。

例えば、ガムなどの場合、甘味料はキシリトールだけが入った場合と、キシリトール配合と書かれてはいるものの砂糖も併用されているものなどがあります。
砂糖が入っているとキシリトールの意味は無くなってしまうため注意していきましょう。

本日は、シーラントについてです。。
シーラントとは、萌出してきた歯の虫歯になりやすい溝に、その溝が虫歯になる前に歯科用のプラスチックを埋めてしまい、その溝が虫歯にならないようにする治療法です。
そもそも、歯は萌出してから5年ほどはエナメル質の成熟度が低く虫歯になりやすく、また、萌出したての歯は溝が深く複雑で清掃性が悪くなるといったリスクがあります。
そのため、シーラントは虫歯になりやすい時期に、先んじて予防するという方法です。

基本的には、溝をきれいに洗って、専用の薬で歯を処理し、歯科用のプラスチックを詰めて光で固めたら終わりです。
保険適用ですし、1日で終わります。

萌出期のお子さんがいれば、ぜひシーラントをお勧めします。

では、本日の歯科座学でした。


歯科座学 92 キシリトール

皆さん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

最近、体調の程は、如何でしょうか。
前回学んだ様に、体調が悪くなりと体の免疫システムが異常となり、口腔内の細菌に対しても過剰に反応したり、細菌に組織がやられやすくなってしまうのでした。
鹿児島はここ最近急激に朝晩冷える様になりました。
それに伴い、急に歯茎が腫れたり、歯が痛くなる方が急増しています。
やはり時期と歯の炎症は関係しているのだな、と感じています。

本日から、虫歯の予防について述べていきます。
第一回は、キシリトールについてです。
最近では、キシリトールガムなど、キシリトールは歯にイイ!とよく言われています。
キシリトールは代用甘味料の一つで、砂糖の代わりに使用されます。

では、どう歯に良いのでしょうか。
まず、口腔内の虫歯菌は砂糖などに含まれるスクロースを分解し、乳酸などの酸性の物質を出します。この酸性の物質が歯を溶かし、虫歯となるのです。しかしながら、キシリトールは甘味料ではあるものの虫歯菌に分解される事は無く、細菌が酸性の物質を出しません。ゆえに虫歯になりません。

さらに、最近では虫歯菌がキシリトールを分解しようし無駄に虫歯菌の体力を消耗し、虫歯菌自体の増殖を抑制するとまで言われています。

大事な事は、ガムなど長期間口腔内にとどまるものに入っているということと、キシリトール以外の甘味料が入っていないことが重要です。

特にガムなどは、キシリトール入りだが砂糖も入っているというケースもあり、全く意味のないものも存在します。
キシリトールを利用する場合はシュガーレスかどうか確認して利用しましょう。
では、本日の歯科座学でした。


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