歯科座学 163 良性の唾液腺腫瘍 ワルチン腫瘍

みなさん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回は多形線腫について学びました。
多形線腫は良性の唾液腺腫瘍であり病理組織学的に様々な形の細胞が見られるのでしたね。
耳下腺に出来やすく、耳下腺周囲にある顔面神経を圧迫し、神経麻痺を引き起こす可能性があります。
比較的ゆっくり大きくなるのが良性腫瘍の特徴でした。
治療法は、腫瘍そのものを取り出す、腫瘍摘出術でしたね。

本日は、良性の唾液腺腫瘍 ワルチン腫瘍についてです。
ワルチン腫瘍は、上皮性腫瘍の一つで、唾液腺の腫瘍の数パーセントから15パーセント程占めると言われています。
特に30歳以上の男性に多く見られ、喫煙者はさらにリスクが高くなります。
1割の確率で多発性に、両側性に発生します。

このワルチン腫瘍の症状としては、耳下方、顎下の腫れ、しこりを認め、良性の場合だとゆっくり大きくなるので気が付きません。
しかし、悪性の場合もあり、悪性だと急激に大きくなり、痛みや顔面神経麻痺を引き起こします。
また、悪性の場合、腫瘍が周りの組織に浸潤し癒着します。

ワルチン腫瘍の治療法は、腫瘍摘出術です。
しかし、大きい腫瘍でなく、良性の場合は、摘出せず経過を観察する場合も多い様です。
顔面神経の麻痺が起こってしまうと、麻痺は治らないケースもある為、顔面神経麻痺になる前に摘出してしまう場合もあります。

では、本日の歯科座学でした。

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