歯科座学 79 神経治療後の上部構造

皆さん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回は支台築造の後に行う、上部構造について学びました。
上部構造は歯全体を包み込むようにして装着することで、帯環効果を生み、歯を破折や外傷から守り、できる限りその歯を守っていくようにする為に必要でした。

よく誤解されるのが、歯はなるべく削らないほうがいいから、残っている歯を削って上部構造を入れない方がいいのではないかという意見です。

これは、神経がまだ残っている歯に対して言えることで、歯をできる限り削らない様にして、神経を守り、無駄な歯の切削を控えようというもので、当然大切な事です。

しかしながら、神経の治療をした歯は、神経が無く、いわばミイラの様になっているため、そのままであれば、割れて、歯の寿命が短くなってしまいます。

そのため、咬合の負担がかかる部分は必ず被覆し、帯環効果を発揮させる事が、最も重要になってくるのです。

本日は、上部構造の種類について学びます。
上部構造には大きく分けて、金属を用いたメタルクラウン、前歯であれば前装冠、その他にもセラミックスやジルコニア、メタルボンドポーセレン冠、グラディアなど、様々な種類があります。

保険の診療では、前歯であれば前装冠、奥歯であればメタルクラウンとなります。
保険外のものであれば、ジルコニアやメタルボンドポーセレン冠、オールセラミックス、グラディアなど様々な種類のものが選択できます。

メタルクラウンの欠点は、やはりその色でしょうか。全周銀歯の場合は場所によっては大変目立ちますし、金属が歯茎にとってアレルギーとなる場合もあります。

次回以降、各種類について詳しく見ていきましょう。

では、本日の歯科座学でした。

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