歯科座学 348 幼児食と歯のかみ合い
皆さん、こんにちは。
鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。
子どもの栄養摂取にかかわる機能は,新生児期の吸啜から、離乳期を通して学習し獲得する咀嚼へと変化していきます。
初期の吸啜は反射によるものです。
この時口唇や顎の動きは顕著ではなく,舌が活発に動きます。
乳児の発達とともに,哺乳のための反射は徐々に減弱し,生後4~6か月頃で消失します。
この頃,舌の挺出反射もなくなるため,スプーンからの食べ物の取り込みが可能になり,離乳が開始されます。
乳切歯が生え始める頃には,歯を支える骨(歯槽骨)の成長も著しく,顎のアーチ(*1)が拡がるとともに高さも増すため,舌が口の中におさまって動きやすくなります。
上下の乳切歯が生えてくると,口唇と舌の動きが分離するようになり,舌で食べ物を押しつぶすことができるようになります。
1歳頃には奥歯が生える前段階として歯ぐきの膨隆がでてくるため,奥の歯ぐきで食べ物をつぶすことができるようになります。
歯ぐきで食べ物をつぶすためには舌と顎の連動が必要となり,咀嚼の基本的な動きが獲得されてきます。
歯ぐきでつぶせるようになると,やや硬さのあるものが食べられるようになり,手づかみで食べ物を口にもっていったり,上下8本が揃った乳切歯で咬み切ることが可能になります。
1歳前半には第一乳臼歯が生え始めるため,奥歯を使った噛む動きがでてきます。
1歳8か月頃には上下の第一乳臼歯の噛み合わせができあがって,噛みつぶしも上達するが,まだすりつぶしはうまくできません。
2歳すぎには,第二乳臼歯が生え始め,2歳半すぎには上下が咬み合って,乳歯列の咬み合わせが完成します。第二乳臼歯が咬み合うことにより,食べ物のすりつぶしが可能になり,殆どの食品が食べられるようになるとともに,咀嚼の力も増大します。食べ物の大きさ,硬さの情報は,主に臼歯歯根膜にある圧受容器から脳に送られ,咀嚼の力や回数が調節されます。上下の奥歯が咬み合うことで大人に近い咀嚼リズムが獲得され、硬さのあるものも食べられるようになります。
次回も続きます。
では、本日の歯科座学でした。