歯科座学 315 児童虐待に関する基本知識

皆さん、こんにちは。
鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回は歯科医院と児童虐待防止について、児童虐待の法律について学びました。

本日は歯科医院での、対応のための基本的知識についてです。

何よりも大切なのは、最近では虐待が決してまれではないことを認識することです。６歳未満の幼児では、1000人に2.2人の割合で虐待が発生しているとの推計もあります。（厚生科学研究）
私たち歯科医も遭遇する機会があるはずです。もしかしたら、子どもたちのSOSを受け止められないでいるのかもしれません。
我々の常識では思いおよばない状況のなかでおきているのが虐待の実態です。まずは、「おや？」「なんかおかしいな？」という疑いを持つことが重要なことです。
医療機関で虐待に気づくポイントは、①医学的に説明がつきにくいこと②不自然と思われることを見逃さないことです。「繰り返す外傷」「つじつまのあわない事故（起こりにくい場所での外傷）」「説明のつきにくい放置された多数歯のう蝕」などは要注意です。口の中だけでなく、体全体や子どもの行動、保護者の態度などにも目を向けることが大切です。

診断用アセスメントに項目の例を示しますが、これらの兆候が必ずしも虐待に起因しているとは限りません。子どもがこれらの兆候を急に示すようになったり、今までとは極端に異なった行動を示すようになったときには虐待されている可能性が考えられます。子どもの行動、態度を注意深く見守り、地域のネットワークと情報交換することも必要でしょう。

まずは基本知識として、小児歯科学会が提言している上記の件は、頭に入れておきましょう。

では、本日の歯科座学についてです。

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