歯科座学 204 薬物性の歯肉増殖

みなさん、こんにちは。

鹿児島市 加治屋町 四元歯科の渡辺です。

前回は、非プラーク性の歯肉炎について学びました。
歯周病菌以外の特殊な細菌によるもの、ウイルス感染、真菌感染によるものなど、歯周病菌とは無関係な細菌によって引き起こされるものや
扁平苔癬、類天疱瘡、尋常性天疱瘡、エリテマトーテス
アレルギー反応、外傷性病変など、自己免疫疾患や外力によって引き起こされるものなどが、非プラーク性の歯肉炎でした。

今回は、薬物の副作用による歯肉炎について学びます。
薬物による副作用で起きる歯肉増殖は、主に以下の3つについて覚えておくのが良いでしょう。
まずは、ニフェジピン。
これは、高血圧の患者さんが使用している場合があります。
カルシウム拮抗薬であり、副作用として歯肉の増殖があります。

次にフェニトインです。
これはてんかんのお薬で、てんかん患者さんが内服している可能性があります。てんかんのお薬は長期に使用することも多く、特に若年者では多く認められます。
ある報告では、半数の方に副作用として歯肉増殖が見られるとの報告もあります。

次にシクロスポリンです。
シクロスポリンは、免疫抑制剤であり、シクロスポリンを使用する患者さんの4人に1人が副作用として歯肉増殖えお認めると言われています。

これらの副作用による歯肉増殖は、口腔内を清潔に保つことで、予防することが可能ですので、ニフェジピン、フェニトイン、シクロスポリンを内服中の方は、特に口腔内には気をつけて行きましょう。

では、本日の歯科座学でした。

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