歯科座学 331 母乳と虫歯の関係

皆さん、こんにちは。
鹿児島市 加治屋町 四元歯科の院長 渡辺です。

前回から、小児の保健 母乳と虫歯について学びました。
本日は母乳の飲み方とむし歯の問題についてです。
母乳を飲むときは舌を突き出し、乳首を上顎に押し付けてしごいて飲むので、上の前歯に母乳が付着しやすい傾向にあります。
したがって、飲みながら眠ると母乳が上の前歯の周囲に停滞し、しかも夜間には唾液の分泌が減少するのでむし歯になりやすくなります。
一方、下の前歯は舌で覆われているので母乳の付着は少なく、さらに唾液によっても洗い流されるのでむし歯になりにくいです。
理論上は授乳後に毎回歯を磨く状況であれば夜間に母乳を与えても安心ですが、子育ての実際に当たってはこれは非常に難しい傾向にあります。
子育ての現場では理論（むし歯予防）と実際（子育て）がいつの時代でも平行線をたどり、今日に至っています。
混乱している例の一つとして、たとえば、乳歯はやがて生え変わるからケアの必要がないといわれますが、小児歯科の立場からは正しくです。
乳歯と永久歯は一度に生え変わるわけではないので、乳歯がむし歯になるような悪い口腔内状態では新たに生えてくる永久歯もすぐにむし歯になる可能性が大きいからです。
次回に続く。
では、本日の歯科座学でした。

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