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顎の先天異常と発育異常①

鹿児島市四元歯科 鈴木です。

今回からは顎の先天異常と発育異常についてです。

顎の先天異常と発育異常により顎骨に変形をきたしたものを顎変形症といいます。
顎変形症による障害は、①咬合の異常、②顔の美的障害、③咀嚼障害、嚥下障害、構音障害などの機能障害、④精神心理的障害、⑤社会適応性の低下などです。

▼顎の先天異常
額口腔領域の先天異常は口唇裂・口蓋裂を除くと、その発生頻度は低いです。口腔顎顔面領域に変形を現す先天異常疾患には第一・第二鰓弓(さいきゅう)症候群、トリーチャー・コリンズ(Treacher Collins)症候群、ピエール・ロバン(Pierre Robin)症候群、クルーゾン(Crouzon)症候群、両眼隔離症、ダウン症候群などがあります。
※ピエール・ロバン症候群とは、先天性の小下顎症と舌下垂を示す疾患で、小下顎症のため呼吸障害や哺乳障害がみられます。
※クルーゾン症候群とは、頭蓋・顔面異常骨症ともいわれ、頭蓋縫合の早期癒合により生じた染色体優性遺伝疾患です。高口蓋や口蓋裂が認められることがあります。


お疲カレー会

みなさんこんにちは\( ˆoˆ )/

四元歯科の浜ちゃんです!⭐️

先日お疲カレー会をしました❣️

<a href="http://yotsumoto118.com/s/blog/4946/attachment/b1a69cbd-7a1b-41ca-acc6-52033d663515/" rel="attachment wp-att-4947"><img class="aligncenter size-medium wp-image-4947" src="http://yotsumoto118.com/s/wp-content/uploads/2018/05/B1A69CBD-7A1B-41CA-ACC6-52033D663515-300x225.jpeg" alt="B1A69CBD-7A1B-41CA-ACC6-52033D663515" width="300" height="225" /></a>

初めて行ったお店でしたが

とっても美味しかったです⭐️


今週のお花

こんにちは。

鹿児島市加治屋町四元歯科の松原です :-P

今週のお花はコチラ!!

<a href="http://yotsumoto118.com/staffblog/5142/attachment/mudai-5/" rel="attachment wp-att-5143"><img class="aligncenter size-medium wp-image-5143" src="http://yotsumoto118.com/wp-content/uploads/2018/05/mudai-4-300x225.jpg" alt="mudai" width="300" height="225" /></a>今週もとっても見ごたえのあるお花ですね☆★


口唇裂・口蓋裂②

鹿児島市四元歯科 鈴木です。

口唇裂・口蓋裂の2回目は治療についてです。

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口唇・口蓋裂児の治療は生まれてから思春期に至るまでの総合的なチーム医療が重要で、歯科が果たす役割は大きいです。産婦人科、小児医、口腔外科医、形成外科医、小児歯科医、矯正歯科医、補綴歯科医、耳鼻咽喉科医、看護師、歯科衛生士、言語聴覚士(ST)、心理士、ソーシャルワーカー(SW)などによるチームアプローチが重要です。
手術には最初に行う一次手術と、一次手術語に残った変形や障害を修正または改善する二次手術とがあります。

口蓋裂一次手術は、言語能力が1歳6か月から発達し2歳頃には完成するため1歳6か月頃に手術を行われることが多いです。
上顎骨の成長発育と正常言語獲得の両方の目的を達成するため、1歳6か月頃に軟口蓋形成術を行い、4歳6か月~6歳頃に軟口蓋を形成する二段階口蓋形成術が多くの施設で行われています。この場合、吸啜力を改善し、よりよい顎発育を促すために、生後間もなくホッツ(Hotz)口蓋床を装着します。
※ホッツ口蓋床とは額の発育を促す役割があるレジン製の装置です。装着により哺乳も行いやすくなります。

口蓋裂言語の特徴は鼻咽腔閉鎖不全による母音の開鼻声(鼻漏れ声)および子音の歪み(弱音化、鼻音化)と鼻咽腔閉鎖不全による子音の異常構音で、言語聴覚士による言語訓練が行われます。
鼻咽腔閉鎖不全によって言語治療のみでは正常な構音が獲得できないときには、スピーチエイドの装着や咽頭弁移植術が行われ、口唇や鼻に変形が目立つ場合には二次手術として口唇・外鼻修正手術が行われます。また上顎の劣成長が著しく顎変形が生じたときには顎矯正手術が行われます。
※スピーチエイドとは口蓋床の後方にレジン製のバルブを付けた装置です。発音時に鼻から息が漏れるのを防ぎ、発音を補助します。


TeppaN やす田

こんにちは!

鹿児島市加治屋町四元歯科の松原です。

中央駅の近くにあるTeppaNやす田さんで美味しいお肉を食べました~ :-D

<a href="http://yotsumoto118.com/?attachment_id=5129" rel="attachment wp-att-5129"><img class="aligncenter size-medium wp-image-5129" src="http://yotsumoto118.com/wp-content/uploads/2018/05/mudai-3-300x225.jpg" alt="mudai" width="300" height="225" /></a>本当に軟らかくてビックリ!!

とっても美味しかったです :-P


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