歯および歯槽の外傷①

鹿児島市四元歯科　鈴木です。

口腔領域の損傷および機能障害、今回からは歯および歯槽の外傷となります。

急激な強い外力が歯に加わると、歯根膜が断裂したり（歯の打撲＝歯根膜炎）、歯が脱臼したり、破折したりします。損傷の程度は作用した外力の強さや方向によって異なります。

▼歯の打撲（歯根膜炎）
外力による損傷が歯根膜の損傷（断裂など）にとどまる場合
①原因⇒打撲、転倒、衝突、転落、殴打、交通事故、スポーツなどによるが、全身麻酔や救急時の気管内挿管の際にも歯の損傷（打撲、破折、脱臼）が起こります。
②症状⇒自発痛、咬合痛、打診痛、歯の挺出感、動揺など、外力が強く根尖周囲で血管が断裂した時には、歯髄内出血や、歯髄壊死が起こり、歯の変色がみられ、歯根肉芽腫や歯根嚢胞を継発することもある
③治療⇒軽度の場合は咬合調整や食事指導を行い、歯を安静に保つ、動揺があるときは暫間固定を行う。経過診察後、歯髄壊死の場合は歯髄処置を行う。

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